研究情報
Research information

背景；過剰な塩分摂取は心血管疾患(CVD)のリスク要因として知られているが、ナトリウム摂取量の高低が健康に及ぼす影響については、依然として議論の余地がある。本研究は、食事による塩分摂取量と心血管系転帰に関するメタ解析エビデンスを、サブグループ解析および用量反応解析を含めて統合する。
方法；PubMed、Embase、Web of Science、およびCochrane Libraryに、2024年8月28日までのランダム化比較試験および観察研究のメタ解析を検索した。
結果；91件の結果から構成される21件のメタ解析が含まれた。低ナトリウム摂取は、心血管疾患の死亡率(RR = 0.83、95% CI: 0.73–0.95)、脳卒中死亡率(RR = 0.74、95% CI: 0.57–0.95)、全死亡率(RR = 0.88、95% CI: 0.82–0.93)、さらに、収縮期血圧(MD = −3.39 mmHg)および拡張期血圧(MD = −1.54 mmHg) と関連していたほか、血管弾力性を改善し、心拍数を増加させた。尿中のナトリウム排泄量とNa/K比は減少し、一方で、尿中のカリウム、カルシウム、血清カリウムは増加した。脂質プロファイルへの副作用は観察されなかった。高塩分摂取は、心血管疾患(RR = 1.13、95% CI: 1.06–1.20)、高血圧(OR = 1.33、95% CI: 1.24–1.42)、脳卒中(OR = 1.34、95% CI: 1.19–1.51)、および脳卒中死亡率(OR = 1.40、95% CI: 1.21–1.63)のリスク増加と関連していた。ナトリウム1g/日の増加ごとに収縮期血圧が0.60 mmHg上昇し、心血管疾患および脳卒中リスクはそれぞれ4%と6%に上昇した。
結論；高塩分摂取は心血管リスクを高める一方、適度な削減は脂質への悪影響なしに保護効果をもたす。地域別、性別特異的、方法論的な違いに基づく個別の戦略が必要である。
© 2025 The Author(s). Published by Informa UK Limited, trading as Taylor & Francis Group. Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY‑NC 4.0).
https://doi.org/10.1080/07853890.2025.2582065